Киста зуба
Киста зуба является своеобразным образованием в области верхушки корня, причиной которого чаще всего выступает наличие инфекции в каналах. Она имеет вид полости округлой формы с плотными стенками и жидким содержимым.Главными причинами формирования кисты выступают:
- несвоевременное, неверное лечение кариеса, пульпита, периодонтита или его отсутствие;
- нарушение технологии пломбирования каналов корня (как правило, когда канал запломбирован не до конца и остается пустое пространство в области верхушки корня, это может быть связано с особенностями его строения или ошибкой стоматолога).
Симптомы
Симптомы при формировании кисты могут быть стертыми или отсутствовать вовсе.
Как правило, наблюдаются незначительные боли периодического характера при надкусывании пищи, а также болезненность при надавливании на десну пораженного зуба.
Острые боли зачастую появляются при ослаблении защитных механизмов организма.
Спровоцировать активный воспалительный процесс могут ОРВИ и другие заболевания. Кроме усиления боли могут появиться также отек десны, щеки, общее недомогание и невысокая, длительно наблюдающаяся температура.
Лечение
Тактику лечения выбирает врач с учетом исходных данных: размеров полости, степени разрушения зуба, состояния каналов, наличия пломб и зубных конструкций и т.д. Лечение может быть не только хирургическим, допускается также медикаментозное воздействие на болезнь.
Консервативное лечение целесообразно в тех случаях, когда корневые каналы не подвергались пломбированию ранее (это избавляет от необходимости их распломбирования), а также при размерах образования 1 см в диаметре и менее.
Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано и проведено стоматологом, если в корневом канале был ранее установлен штифт, имеет место искусственная коронка, корневые каналы запломбированы не полностью - до 2/3 их длины. Также оно показано при диаметре образования более 1 см.
Консервативное лечение проводится в несколько этапов: каналы распломбируются, а если они не были запломбированы, удаляется пульпа. Затем они обрабатываются с помощью специальных инструментов, медикаментов, за верхушку корня выводится лекарственное вещество с антибактериальным действием. В зависимости от степени выраженности болезни стоматолог может производить несколько замен лекарства. После контроля эффективности терапии с помощью снимка врач принимает решение о дальнейшем пломбировании каналов.
Хирургическое вмешательство заключается в удалении кисты и последующем введении лекарственных средств или специального материала в образующееся свободное пространство.
Оперативное лечение кисты зуба состоит в также в резекции верхушки корня. Вмешательство осуществляется через небольшой разрез в десне в проекции кисты, после удаления верхушки в образовавшееся пространство может быть заложен специальный материал – синтетическая костная ткань.
Также может быть использован метод гемисекции – удаления одного корня вместе с прилегающей к нему наддесневой частью зуба. Дефект после такой операции может быть скрыт с помощью искусственной коронки.
Удаление целого зуба требуется в крайних случаях – при сильном разрушении или крайне больших размерах кисты, ее распространении на несколько зубов. В этом случае проводится вылущивание образования через лунку удаленного зуба.